Что такое психоз

Психоз — это состояние, при котором человек временно теряет контакт с реальностью, начинает иначе воспринимать происходящее и делать выводы, не соответствующие фактам. Такое нарушение может возникать внезапно и кратковременно, как при F23 диагнозе (то есть острых и преходящих психозах). Такое состояние развивается быстро и обычно длится от нескольких дней до нескольких недель. Психоз требует медицинской помощи, потому что человек в этот момент не может трезво оценивать ситуацию.

В этой статье, рассказываем об основных причинах и видах этого состояния, а также, что делать если у вас психоз.

Психоз причины

Причины психоза могут быть разными, и чаще всего это сочетание биологических, психологических и внешних факторов. Психоз причины включают:

Психологические и психические заболевания — шизофрения, биполярное расстройство, депрессия, сильный стресс или длительная бессонница.
Травмы и стрессовые события — смерть близкого человека, насилие, войны или другие тяжёлые переживания, особенно если они произошли в детстве.
Медицинские и неврологические состояния — травмы мозга, инсульты, опухоли, эпилепсия, болезни Паркинсона и Альцгеймера, эндокринные нарушения, инфекции и интоксикации.
Влияние веществ и медикаментов — алкоголь, наркотики (каннабис, кокаин, амфетамины), а также побочные эффекты некоторых лекарств. Алкогольный и наркотический психоз часто проходят, если прекратить употребление веществ, а при длительном употреблении возможны повторные эпизоды.

Большинство случаев психоза поддаются лечению, и при своевременной консультации психиатра, жизнь после острого психоза может вернуться к нормальному ритму.

Симптомы психоза

Как ощущается психоз обычно сложно описать самому человеку, потому что он теряет способность полностью критически оценивать своё состояние. Психоз не возникает мгновенно — чаще всего есть постепенные изменения в восприятии, мышлении и поведении, и сколько длится психоз, зависит от причины.

Предвестники психоза (ранние признаки)

Как понять что у меня психоз? Перед полноценным эпизодом могут появляться следующие изменения:

Падение успеваемости или проблем с работой.
Трудности с концентрацией и ясностью мышления.
Чувство подозрительности или тревоги вокруг других людей.
Пренебрежение собой, гигиеной или уходом за собой.
Изоляция от семьи и друзей.
Сильные эмоциональные реакции без явной причины или полное отсутствие эмоций.

Основные психоз симптомы

Когда психоз полностью развивается, появляются более явные признаки:

Галлюцинации — восприятие того, чего нет на самом деле:

слуховые (голоса, которых нет);
визуальные (видение людей или объектов, которых нет);
тактильные (необычные ощущения на коже);
обонятельные и вкусовые (чувство запахов или вкусов без источника).

Бред — твёрдые убеждения, не соответствующие реальности:

кто-то контролирует ваши действия или мысли;
обычные события кажутся имеющими особое значение;
мысли о собственной всемогущественности, особой миссии или божественности.

А также:

Дезориентированность — трудности с мыслительной последовательностью, рассеянное внимание.
Резкие перепады поведения и эмоций — от сильного возбуждения до полной апатии.
Отсутствие критики к своему состоянию — человек уверен, что всё, что он видит и ощущает, реально.

Фазы психоза

Психоз развивается постепенно и обычно проходит через несколько стадий:

Продромальная фаза — ранние изменения в поведении, настроении и мышлении.
Острая фаза — выраженные галлюцинации, бред и дезориентированность.
Реконвалесцентная (восстановительная) фаза — снижение симптомов, постепенное восстановление контакта с реальностью.

Если вы замечаете у себя сочетание предвестников и явных симптомов — особенно галлюцинации, бред или потерю критики к своему состоянию — это сигнал обратиться к специалисту. Важно помнить: тяжелый психоз требует медицинской помощи, и ранняя консультация психотерапевта значительно повышает шанс на быстрое восстановление.

Виды психоза

Психоз — это не единственное состояние, а целая группа расстройств, которые различаются по причинам, механизму развития и проявлениям. Вот основные виды психозов:

Эндогенные психозы — вызываются внутренними причинами: генетикой, особенностями мозга, гормональными или неврологическими сбоями. Часто это хронические состояния, такие как шизофрения или аффективные (например, маниакально‑депрессивные) психозы.
Органические психозы — обусловлены изменениями в мозге: травмы, инсульты, опухоли, инфекции, дегенеративные процессы. Такой тип иногда называют «неврологическим психозом», поскольку его причиной являются неврологические нарушения.
Экзогенные (индуцированные) психозы — возникают из‑за внешних факторов: интоксикаций (алкоголь, наркотики), отравлений, сильных стрессов, резких жизненных потрясений.
Аффективные психозы — связаны с выраженными эмоциональными/настроенческими расстройствами: тяжелая депрессия или мания, иногда в рамках биполярного расстройства.
Другие специфические формы — например, истерические психозы (психогенные состояния, возникающие как реакция на сильный стресс или эмоциональную травму), психоз, вызванный гормональными изменениями, тяжёлыми соматическими болезнями, нарушениями обмена и др.

Острый психоз

Острый психоз — это тот тип психоза, который развивается внезапно и резко, часто на фоне внешних факторов (стресс, интоксикация, травма, болезнь). При нём быстро появляются сильные симптомы — галлюцинации, бред, дезориентация — и человек теряет способность осознанно реагировать на реальность. В ряде случаев развивается острый бредовый психоз, когда ведущим симптомом становится выраженный, быстро нарастающий бред.

Это состояние особенно опасно, потому что:

течение очень быстрое, человек может быть дезориентирован, агрессивен, растерян;
тяжело предсказать, как оно закончится — возможны полное восстановление, рецидив, переход в хроническую форму;
требует срочной медицинской и психиатрической помощи.

Виды острого психоза

Среди острых психозов выделяют такие разновидности, в зависимости от причины и механизма:

Индуцированный (алкогольный, наркотический, токсический) — психоз, вызванный употреблением или отменой психоактивных веществ.
Шизофреноподобные или шизоаффективные эпизоды — когда психоз похож по симптомам на шизофрению или сочетает черты шизофрении и аффективных расстройств.
Реактивные (психогенные) — психоз, возникший после сильной эмоциональной или психологической травмы, сильного стресса, потери, шока.
Органические острые психозы — психоз в результате поражения мозга: инфекции, травмы, инсульта, опухолей.

Все они характеризуются внезапностью, тяжестью симптомов и необходимостью неотложной помощи.

Психоз у женщин

У женщин психоз может проявляться особенно в связи с гормональными, физиологическими и бытовыми факторами:

Периоды гормональных изменений — например, беременность, послеродовой период, менопауза — могут повысить риск психоза.
В частности, существует феномен “послеродовой психоз (postpartum psychosis)”, когда после родов у женщины резко меняется гормональный фон, нарушается сон, повышается уязвимость психики.

В такие периоды психоз может проявляться бурно — галлюцинации, бред, перепады настроения, спутанность.

Мужской психоз

У мужчин психоз чаще ассоциируется с экзогенными факторами: злоупотреблением алкоголем, наркотиками, токсическими веществами, стрессами, агрессивным образом жизни. Это увеличивает риск алкогольных или наркотических психозов, органических психозов после травм, а также реактивных психозов.

В ходе острого психоза мужчины могут проявлять более выраженную агрессию, раздражительность, импульсивность, что повышает опасность для них и окружающих.

Последствия психоза

Если психоз не лечить, могут возникнуть серьёзные осложнения. Последствия острого психоза включают неспособность заботиться о себе, нарушение повседневной деятельности, социальную изоляцию и потерю работы или учёбы. Люди с психозом иногда начинают использовать алкоголь или наркотики, чтобы справиться с симптомами, что может ухудшить состояние и привести к зависимости. Кроме того, существует повышенный риск самоповреждений и суицида. Поэтому важно понимать, что психоз последствия могут быть опасными и угрожать жизни.

Диагностика психоза

Психоз диагностика начинается с консультации специалиста — психиатра, психолога или социального работника. Врач оценивает симптомы, наблюдает за поведением и собирает анамнез. Для выяснения причин могут назначаться дополнительные исследования. Основные методы диагностики включают:

Беседа с пациентом и родственниками для выявления симптомов и истории болезни.
Наблюдение за поведением и эмоциональными реакциями.
Лабораторные тесты и анализы крови.
Тесты на употребление алкоголя и наркотиков.
Инструментальные исследования мозга, такие как МРТ или КТ.

Диагностика позволяет определить, вызван ли психоз психическим заболеванием, органическим нарушением или интоксикацией.

Лечение психоза

Как избавиться от психоза? Эффективное лечение психоза начинается как можно раньше, чтобы снизить влияние симптомов на жизнь, работу и отношения. Основные подходы включают:

Медикаменты — таблетки от психоза или инъекционные формы для уменьшения галлюцинаций, бреда и дезориентации.
Коррекция причин — лечение сопутствующих заболеваний, снижение стресса, исключение алкоголя и наркотиков.
Стационарное лечение — при тяжёлом течении показан частный психиатрический стационар, например, клиника Ренессанс‑Киев, с круглосуточным наблюдением и комплексной терапией.
Психотерапия после стабилизации — когнитивно-поведенческая терапия, поддерживающая психотерапия, семейная психообразовательная поддержка.
Профилактика рецидивов — регулярные наблюдения у психиатра, соблюдение схемы лечения, поддержка семьи и социальная адаптация.

Своевременное лечение помогает восстановить привычный ритм жизни и понять, как выйти из психоза.

Первая помощь при остром психозе

При обострении психоза важно действовать быстро, чтобы минимизировать опасность для пациента и окружающих. Основные меры включают:

Обеспечение безопасной среды и спокойного общения с человеком.
Немедленное обращение к врачу или психиатру для оценки состояния.
Назначение таблеток от психоза и, при необходимости, госпитализация.
Последующее наблюдение и терапия, чтобы снизить риск рецидива.

Состояние после психоза требует внимания специалистов и близких. Сколько лечится психоз? Продолжительность лечения варьируется в зависимости от тяжести эпизода и индивидуальных особенностей пациента. Понимание того, как справиться с психозом, помогает безопасно пройти острый эпизод и вернуться к привычной жизни.

Профилактика психоза

Хотя психоз предсказать точно нельзя, есть меры, которые помогают снизить риск его возникновения и поддержать психическое здоровье. Основные подходы к профилактике включают:

Избегание наркотиков и алкоголя — особенно в подростковом и молодом возрасте, чтобы снизить вероятность развития психотических симптомов.
Управление стрессом — регулярные методы релаксации, психотерапия и поддержка близких помогают предотвратить обострение психических состояний.
Здоровый режим жизни — правильное питание, достаточный сон и физическая активность поддерживают общее состояние организма и психики.
Своевременное лечение психических нарушений — наблюдение у специалистов и соблюдение схем лечения снижает вероятность рецидива.
Регулярные консультации у врача — посещение психиатра, диагностика и контроль состояния позволяют вовремя скорректировать лечение.

Такая профилактика помогает поддерживать восстановление психики после психоза, понять, как справиться с психозом, и минимизировать риск новых эпизодов. При необходимости можно обратиться в психиатрическую клинику, например, Ренессанс-Киев, чтобы получить качественное лечение и комплексное сопровождение специалистов на всех этапах.

Оцените эту страницу